שיעור דמי פגיעה (סעיף 97 לחוק)

1. הדין
סעיף 97 לחוק הביטוח לאומי (נוסח משולב), התשנ"ה-1995 קובע כדלקמן:

"97. שיעור דמי פגיעה (תיקונים: התשס"ב (מס' 4), התשס"ג (מס' 6), התשס"ח (מס' 3))
(א) דמי פגיעה ליום הם שלושה רבעים משכר עבודתו הרגיל של המבוטח, אך לא יותר מ- 75 אחוז מסכום השווה לסכום הבסיסי כפול 5, כשהוא מחולק ב- 30.
(ב)-(ג) (בוטלו)
(ד) מדמי הפגיעה שמשלם המוסד ומתמורת דמי פגיעה ינוכו דמי ביטוח בשיעור הקבוע בטור ד' שבלוח י'; הרשה המוסד למעביד פלוני לשלם דמי פגיעה לעובדיו - ינכה המעביד את דמי הביטוח כאמור."

2. כללי
ב- עב"ל 14505-06-11 {מרים שפר נ' המוסד לביטוח לאומי, תק-אר 2013(2), 1677 (2013)} קבע בית-הדין בסעיף 97(א) לחוק מפורטת הגדרת "שעור דמי הפגיעה", על-פיו "דמי פגיעה ליום הינם שלושה רבעים משכר עבודתו הרגיל של המבוטח..."

הגדרת המונח "שכר עבודה רגיל" מעוגנת בסעיף 98(א) לחוק, בו נקבע כי "שכר העבודה הרגיל, לעניין סעיף 97, הוא הסכום המתקבל מחלוקת הכנסת המבוטח, ברבע השנה שקדם ליום שבעדו מגיעים לראשונה דמי פגיעה, בתשעים."

ב- עב"ל 1452/04 {אורי בן חנן נ' המוסד לביטוח לאומי, תק-אר 2006(4), 363 (2006)} בית-הדין קבע על-פי סעיף 97 לחוק הביטוח הלאומי כי שיעור דמי הפגיעה הוא שלושת רבעים מ"שכר העבודה הרגיל" של המבוטח. סעיף 98 לחוק הביטוח הלאומי קובע כי "שכר העבודה הרגיל" מבוסס לגבי עצמאי על ההכנסה ששמשה יסוד לחישוב דמי הביטוח בעד רבע השנה שקדמה ליום שבו מגיעים לראשונה דמי פגיעה.

ב- בג"צ 2105/06 {אסתר כהן נ' המוסד לביטוח לאומי ואח', תק-על 2010(3), 838 (2010)} קבע בית-המשפט המונח "דמי פגיעה" מפנה אותנו לסימן ד' לפרק ה' לחוק. סעיף 97 לחוק, שכותרתו "שיעור דמי פגיעה", קובע נוסחה לחישוב דמי הפגיעה. הנוסחה היא מכפלה מסויימת של "שכר עבודתו הרגיל של המבוטח". הוראה המורה כיצד יש לחשב "שכר עבודה רגיל" קבועה בסעיף 98 לחוק.

ב- ב"ל (ת"א) 59542-07-12 {עובדיה אלכאוי נ' המוסד לביטוח לאומי, תק-עב 2014(4), 648 (2014)} קבע בית-הדין כי באשר למחלוקת הנוגעת לבסיס השכר אותו יש להביא בחשבון לצורך חישוב המענק הרי שבסיס זה נקבע בסעיפים 97 ו- 98 לחוק הקובעים את אופן חישוב "השכר הקובע" לצורך תשלום דמי פגיעה כשכר המתייחס להכנסת המבוטח ברבע השנה שקדם ליום הראשון שבעדו מגיעים למבוטח דמי פגיעה.

צויין כי בפסיקה נקבע באופן עקבי כי את חישוב המענק יש לעשות על-סמך גובה דמי הפגיעה ששולמו לנפגע או שהיו משתלמים, לו היה זכאי להם.

הקביעה המפורשת שבחוק, לפיה, בבסיס חישוב המענק עומדים דמי הפגיעה המחושבים, כשלעצמם, על בסיס שכרו של הנפגע בעבודה כפי שהיה עובר לפגיעה.

סבא - ייסטהו - ייס - מתת - האל

הפרקים שבספר:

שיעור דמי פגיעה (סעיף 97 לחוק)